Randevu Talebi

Ana Sayfa
Randevu Talebi

Randevu Talebi

Randevu Talebi Oluşturun

Formu doldurun, merkezimiz talebinizi inceleyip sizinle iletişime geçsin.

Sağlık bilgileriniz özel nitelikli kişisel veridir. Lütfen bu formda teşhis, şikâyet ya da hastalık ayrıntısı yazmayın; bu bilgileri randevu görüşmesinde ve muayenede paylaşabilirsiniz.

Ad Soyad

E-Posta Adresi

Telefon Numarası

Bölüm (isteğe bağlı)

Hekim (isteğe bağlı)

Tercih edilen gün (isteğe bağlı)

Tercih edilen vakit (isteğe bağlı)

Notunuz (isteğe bağlı, sağlık ayrıntısı yazmayın)

KVKK aydınlatma metnini okudum ve kişisel verilerimin işlenmesini kabul ediyorum.

Bu form bir randevu talebidir, kesin randevu değildir. Randevunuz, merkezimiz sizinle iletişime geçip saati onayladığında kesinleşir.

Acil durumlarda bu formu kullanmayın. 112 Acil Çağrı Merkezi’ni arayın ya da en yakın acil servise başvurun.